Diferença entre úlceras arteriais e venosas | Ulceras arteriais versus venosas

úlceras arteriais versus venosas

as úlceras são um problema comum. A ulceração crônica da perna venosa afeta 35% dos pacientes com idade superior a 65 anos em algum momento e lança enorme em serviços de saúde em termos de vestimenta e tempo da equipe. As úlceras venosas e arteriais são duas entidades diferentes em relação a causas, características clínicas e localização. Este artigo abordará detalhadamente a úlcera venosa e a úlcera arterial, destacando suas características clínicas, sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico, tratamento e, finalmente, as diferenças entre úlcera venosa e úlcera arterial.

Úlcera venosa

As úlceras venosas são devidas a altas pressões sangüíneas nas veias superficiais. A fuga de sangue sob alta pressão das veias profundas em um sistema superficial, particularmente na região de perfurações constantemente colocadas no lado medial da perna, resulta em dilatação venosa, induração de couro e pigmentação da pele como resultado da estagnação da circulação e eventualmente ulceração. Sugeriu-se que a deposição de fibrina fora da parede de capilar e a captura de células brancas na microcirculação são responsáveis por prejudicar o transporte de oxigênio e nutrientes para os tecidos, resultando em alterações patológicas encontradas. Pacientes com veias venosas podem ter uma história passada de trombose venosa profunda, e podem ter varizes visíveis do sistema superficial. Além disso, na investigação, muitos pacientes mostrarão ter tido uma trombose venosa profunda não reconhecida anterior ou hipertensão venosa devido à incompetência da válvula veia profunda.

úlcera de estase venosa, cortesia de imagem: // meded. ucsd. edu /

Os sinais de úlceras venosas incluem varizes, incompetência do perfurador, lipodermatosclerose e localização da úlcera; mais de 95% das úlceras venosas estarão situadas no terço distal da perna no lado medial. Corrigindo qualquer transtorno geral, em particular obesidade , insuficiência cardíaca , anemia, deficiência de vitaminas, doenças debilitantes graves, curativo adequado, aplicação de ligaduras de compressão e elevação do membro ajudam a cicatrização de úlcera venosa. Métodos cirúrgicos como enxerto de pele, ligadura de perfuração e ligação safena podem ser utilizados para abordar a condição subjacente.

Úlcera Arterial

As úlceras arteriais são causadas por isquemia da pele, geralmente em associação com a doença vascular periférica aterosclerótica.A ulceração ocorre normalmente nos dedos dos pés, dorso do pé, área tibial anterior ou salto e aparece como manchas de gangrena seca. A doença de Buerger, uma doença de homens com idade entre 20 e 40 anos, também pode estar associada à gangrena da pele. A vasculite de pequenos vasos também pode causar ulceração em pacientes com artrite reumatóide e outros distúrbios de colágeno.

A insuficiência arterial pode ser evidente a partir de uma história de claudicação intermitente ou dor de repouso ou da presença de alterações isquêmicas do membro. Presença da úlcera sugere isquemia grave; portanto, o tratamento local da úlcera provavelmente não será bem sucedido, a menos que o abastecimento arterial seja restaurado. O alívio da dor é necessário porque a dor pode ser tão grave que os analgésicos regulares são necessários. A cessação do tabagismo é essencial. O curativo deve ser simples e a área de gangrena seca deve ser exposta. Deve-se limpar a calha solta e o pus drenado. A cirurgia arterial direta e a simpatectomia lombar podem ser usadas para restaurar a circulação.

Insufficienc Arterial Crônico com Úlceras, Cortesia de Imagem: // meded. ucsd. edu /

Qual a diferença entre úlceras venosas e arteriais?

• As úlceras arteriais são devidas a isquemia, enquanto as úlceras venosas são devidas à estagnação do sangue sob pressão.

• As úlceras arteriais ocorrem em pontos de suporte de peso enquanto as úlceras venosas ocorrem no lado medial da perna.

• As úlceras venosas sangram profusamente enquanto as úlceras arteriais não.

• As úlceras arteriais são indoloras devido à neuropatia associada, enquanto as úlceras venosas são dolorosas.

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