Diferença entre ateroma e aterosclerose | Atheroma vs Atherosclerosis

Diferença-chave - Atheroma vs Aterosclerose

A aterosclerose é uma condição patológica das artérias, caracterizada pelo acúmulo de depósitos de gordura dentro da parede arterial. Esses depósitos de gordura que são formados como resultado da aterosclerose são chamados de ateromas. Esta é a principal diferença entre ateroma e aterosclerose. A aterosclerose é, de longe, a causa mais comum de doenças vasculares cardíacas, cerebrais e periféricas e conseqüentemente, tem taxas de mortalidade e morbidade que superam a maioria das outras doenças.

ÍNDICE

1. Visão geral e diferença de chave

2. O que é a aterosclerose

3. O que é Atheroma

4. Comparação lado a lado - Atheroma versus aterosclerose em forma tabular

5. Resumo

O que é a aterosclerose?

A aterosclerose é uma condição patológica das artérias que se caracteriza pelo acúmulo de depósitos de gordura dentro da parede arterial. Existem diferentes fatores e comorbidades que contribuem para o desenvolvimento da aterosclerose. Esses fatores contributivos podem ser basicamente divididos em duas categorias como fatores modificáveis e fatores não modificáveis.

Fatores modificáveis

Hiperlipidemia
Hipertensão
Diabetes
Inflamação
Fumar cigarro

Fatores não modificáveis

defeitos genéticos
história familiar
Aumento da idade
Sexo masculino

Patogênese da aterosclerose

A "resposta à lesão" é a hipótese mais amplamente aceita que explica a patogênese desta condição, integrando os fatores de risco acima mencionados com os eventos patológicos que ocorrem na parede arterial. Esta hipótese sugere um mecanismo de sete passos para o desenvolvimento de um ateroma.

Lesão endotelial e disfunção que aumentam a permeabilidade vascular, a adesão de leucócitos e a probabilidade de trombose.
Acúmulo de lípidos dentro da parede do vaso - LDL e suas formas oxidadas são os tipos de gordura que se acumulam abundantemente.
Adesão de monócitos ao endotélio - esses monócitos então migram para a íntima e se transformam em células de espuma ou macrófagos.
Adesão plaquetária
As plaquetas, macrófagos e vários outros tipos de células que se acumulam no local da lesão começam a liberar diferentes mediadores químicos que iniciam o recrutamento de células musculares lisas tanto a partir da mídia como dos precursores circulantes.
As células do músculo liso recrutadas proliferam ao sintetizar substâncias da matriz extracelular e atrair células T para o vaso danificado.
O lípido se acumula extracelular e intracelularmente (dentro de macrófagos e células musculares lisas) formando um ateroma.

Morfologia da aterosclerose

As características morfológicas de dois vestígios da aterosclerose são a presença de estrias gorduradas e ateromas.

As marcas gordurosas contêm macrófagos espumosos repletos de lipídios. No início, eles aparecem como pequenas manchas amarelas e, mais tarde, eles se juntam, formando riscas que geralmente são de cerca de 1 cm de comprimento. Uma vez que não estão suficientemente elevados da superfície, o fluxo de sangue através do vaso não é interrompido. Embora as marcas gordurosas possam avançar para os ateromas, a maioria deles desaparece espontaneamente. As aortas de bebês e adolescentes saudáveis também podem ter essas marcas gordurosas.

(Morfologia dos ateromas é discutida sob o título "ateroma")

Figura 01: Estágios da Disfunção Endotelial na Aterosclerose

Complicações da Aterosclerose

A aterosclerose afeta principalmente as artérias grandes, como a aorta e as artérias de tamanho médio como artérias coronárias. Embora seja possível que este processo patológico aconteça em qualquer parte do corpo, uma pessoa se torna sintomática apenas quando a aterosclerose danifica as artérias que fornecem sangue ao coração, ao cérebro e às extremidades inferiores. Portanto, as principais complicações da aterosclerose são

Infarto do miocárdio
Infarto cerebral
Gangrena dos membros inferiores
Aneurismas da aorta

O que é um ateroma?

Os depósitos de gordura formados dentro da parede arterial como resultado da aterosclerose são chamados de ateromas. Estas são lesões intimais compostas por um núcleo lipídico coberto por uma cápsula fibrosa.

Morfologia de Atheroma

As placas ateroscleróticas têm uma cor branca amarelada típica, mas a presença de um trombo sobreposto pode dar uma cor marrom avermelhada à placa. Eles se projetam no lúmen das artérias impedindo o fluxo de sangue através dos vasos. As placas são formadas em diferentes tamanhos, mas podem se unir em grandes massas capazes de ocluir completamente o lúmen vascular.

Figura 02: Atheroma

Um ateroma possui três componentes principais:

Músculos lisos, macrófagos, células T
Matriz extracelular com colágeno, fibras elásticas e proteoglicano
Lípidos intracelulares e extracelulares

As mencionado anteriormente, um ateroma possui uma tampa fibrosa feita de células musculares lisas e fibras de colágeno densas. Debaixo desta tampa encontra-se a gordura que acumulou no local danificado, juntamente com outras células e detritos. Novos capilares sangüíneos começam a aparecer em torno da periferia da lesão, e esse fenômeno é chamado Neovascularização. Ao contrário das placas ateromatosas típicas, os ateromas fibrosos têm uma quantidade muito pequena de gordura e são principalmente feitos de tecidos conjuntivos fibrosos e células musculares lisas. Com o tempo, os ateromas aumentam gradualmente e ficam calcificados.Esta calcificação endurece a parede arterial, tornando-a menos compatível e aumentando o risco de doenças coronárias.

Alterações patológicas clinicamente significativas de ateromas

A ruptura, ulceração ou erosão da tampa fibrosa expõe as substâncias trombogênicas subjacentes resultando em trombose.
Hemorragia em uma placa
Ateroembolismo
Formação de aneurismas

Qual a diferença entre Atheroma vs Aterosclerose?

- diff Artigo Médio antes da Tabela ->

Atheroma vs Atherosclerosis
A aterosclerose é uma condição patológica das artérias que se caracteriza pelo acúmulo de depósitos de gordura dentro da parede arterial.	Os depósitos de gordura formados dentro da parede arterial como resultado da aterosclerose são chamados de ateromas.
Relacionamento
A aterosclerose é um processo patológico.	Os ateromas são os produtos da aterosclerose.

Resumo - Atheroma vs Atherosclerosis

Os ateromas são os depósitos de gordura formados dentro da parede arterial, enquanto a aterosclerose é uma condição patológica das artérias que se caracteriza pelo acúmulo de depósitos de gordura dentro da parede arterial. Esta é a diferença básica entre ateroma e aterosclerose. Como discutido aqui, uma dieta equilibrada, exercício e a auto-restrição para ficar longe de cigarros diminuem drasticamente o risco de aterosclerose. Se você tem esses fatores de risco, é importante se livrar deles o mais rápido possível para viver uma vida longa e saudável.

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Referências:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Base patológica de Robbins e Cotran. 9º ed. Filadélfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

Cortesia da imagem:

1. "Endo dysfunction Athero" Por Transferido de en. wikipedia para Commons. (CC BY-SA 3. 0) via Commons Wikimedia

2. "Blausen 0052 Artery NormalvPartially-BlockedVessel" Por BruceBlaus - Trabalho próprio (CC BY 3. 0) via Commons Wikimedia