Diferença entre DVT e PAD | DVT vs PAD

Diferença-chave - DVT vs PAD

TVP ou Trombose da veia profunda pode ser definido como a oclusão de uma veia profunda por um trombo. Doença arterial periférica (PAD) é caracterizada pela oclusão das artérias pelas placas ateroscleróticas. Portanto, como seus nomes sugerem, a principal diferença de TVP e PAD reside na localização da oclusão; A TVP é o resultado da oclusão de uma veia, enquanto o PAD é devido à oclusão de uma artéria.

ÍNDICE

1. Visão geral e diferença de chave

2. O que é TVP

3. O que é PAD

4. Paralelas entre DVT e PAD

5. Comparação lado a lado - DVT vs PAD em formulário tabular

6. Resumo

O que é DVT?

A oclusão de uma veia profunda por um trombo é chamada de trombose venosa profunda. A TVP das pernas é a forma mais comum de TVP e tem uma taxa de mortalidade alarmantemente alta.

Fatores de Risco

Fatores do paciente

Aumento da idade

• Obesidade
• Varizes
• Gravidez
• Uso de pílulas anticoncepcionais orais
• História familiar
• Condições cirúrgicas

Qualquer cirurgia com duração superior a trinta minutos

• Condições médicas

Infarto do miocárdio

• Doença inflamatória do intestino
• Malignidade
• Síndrome nefrótica
• Pneumonia
• Doenças hematológicas

Características clínicas

Geralmente, a TVP do membro inferior começa nas veias distais e deve ser suspeita quando um paciente se queixa de

Dor

• Inchaço dos membros inferiores
• Aumento da temperatura nos membros inferiores
• Dilatação das veias superficiais
• Embora estes sintomas freqüentemente aparecem unilateralmente, é possível tê-los bilateralmente também. Mas a TVP bilateral é quase sempre associada a comorbidades como malignidades e anormalidades no IVC.

Sempre que um paciente experimenta sintomas acima mencionados, os fatores de risco para TVP devem ser levados em consideração. Durante o exame, deve ser dada especial atenção à identificação de quaisquer condições malignas. Uma vez que é possível ter embolia pulmonar em conjunto com TVP, também devem ser verificados sintomas e sinais de embolia pulmonar.

Um conjunto de critérios clínicos, chamado de pontuação de Wells, é utilizado nos pacientes classificados de acordo com a probabilidade de ter TVP.

Figura 01: TVP

Investigações

A escolha das investigações depende do escore de Wells do paciente.

Em pacientes com baixa probabilidade de TVP

• D, o teste de dímero é feito e se os resultados são normais, não há necessidade de fazer mais investigações para excluir TVP.

Em pacientes com uma probabilidade moderada a alta e em pacientes pertencentes à categoria acima cujos resultados do teste D Dímero são elevados.

• A ecografia de compressão deve ser feita. Ao mesmo tempo, é muito importante realizar investigações para excluir qualquer patologia subjacente, como neoplasias pélvicas.

Gestão

Isso inclui a terapia anticoagulante como o suporte principal, juntamente com elevação e analgesia. A trombolysis deve ser considerada como uma opção somente se o paciente estiver em uma condição fatal. Na terapia de anticoagulação inicialmente, a LMWH é administrada e é seguida por um anticoagulante de cumarina, como a varfarina.

• O que é PAD?

A doença arterial periférica é caracterizada pela oclusão das artérias pelas placas ateroscleróticas.

Fatores de risco

Fumar

• Diabetes mellitus
• Hiperlipidemia
• Hipertensão
• Manifestações clínicas

As manifestações clínicas do PAD dependem dos principais 4 fatores.

Site anatômico

1. Presença de fornecimento colateral
2. Velocidade de início
3. Mecanismo de lesão
4. Isquemia de membro inferior crônico

O PAD afeta os membros inferiores mais freqüentemente do que os membros superiores.

Na isquemia crônica dos membros inferiores, o paciente apresenta dois aspectos clínicos proeminentes.

Claudicação intermitente

Uma dor intensa é sentida normalmente nos bezerros ao caminhar. Esta é uma dor isquêmica que surge como resultado da falta de fornecimento de sangue aos músculos. O local da dor varia de acordo com a artéria que é afetada. A dor é sentida no bezerro se a artéria femoral estiver ocluída e se for a artéria ilíaca bloqueada, a dor será sentida nas coxas ou nas nádegas.

Isquemia de membros críticos

Esta condição é identificada com base em seis critérios.

Dor de noite / repouso

1. Requisito de opiáceos como agentes analgésicos
2. Temperatura reduzida da pele nos membros inferiores
3. Perda de tecido (ulceração)
4. Duração (mais de 2 semanas)
5. Pressão arterial no tornozelo (menos de 50mmHg)
6. Características clínicas

Os pulsos são diminuídos ou ausentes

• Presença de bruts
• Sinal de Buerger
• Desperdício muscular
• Perda de cabelo
• Unhas secas, finas e quebradiças
• Doença Vascular Diabética

Como o diabetes predispõe PAD?

Doença de Buerger

Esta é uma condição inflamatória que afeta as artérias onde as alterações inflamatórias resultam na obliteração arterial. A doença de Buerger é comumente vista entre os jovens fumantes do sexo masculino.

Doença arterial crônica dos membros superiores

A artéria subclavia é o sítio mais comum envolvido.

As manifestações clínicas desta condição são:

Claudicação do braço

• Ateroembolismo
• Roubo subclavista
• Fenômeno de Raynaud

Os distúrbios frios e emocionais podem dar origem a vasoespasmos, resultando na sequência característica de eventos conhecidos como O fenômeno de Raynaud, que inclui

Paleta digital

• Cianose
• Rubor
• Figura 02: PAD

Quais são as semelhanças entre TVP e PAD?

Em ambas as condições que discutimos aqui, é a oclusão de um vaso sanguíneo que atua como base para todas as complicações patológicas.

• Tanto a TVP quanto o PAD geralmente afetam os membros inferiores.
• Qual a diferença entre TVP e PAD?

- diff Artigo Médio antes da Tabela ->

DVT vs PAD

A TVP ou trombose venosa profunda pode ser definida como a oclusão de uma veia profunda por um trombo.
A doença arterial periférica (PAD) é caracterizada pela oclusão das artérias pelas placas ateroscleróticas.	Oclusão
As veias estão ocluídas na TVP.
As artérias estão ocluídas no PAD.	Resumo - DVT vs PAD

É importante compreender claramente a diferença entre DVT e PAD, a fim de fazer um diagnóstico preciso e tratar essas condições. Um fato vital a ser notado é que, através de modificações de estilo de vida, a maioria dos fatores de risco para TVP e PAD pode ser retirada da equação. Portanto, a importância de aumentar a conscientização da comunidade sobre essas mudanças preventivas do estilo de vida deve ser enfatizada porque é sempre melhor prevenir a doença do que tentar curá-la.

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Referência:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson e O. J. Garden. "Princípios de Davidson e prática de Medicina. "(2002).

Cortesia da imagem:

1. "Blausen 0290 DeepVeinThrombosis" de Blausen. equipe do com (2014). "Galeria médica de Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10. 15347 / wjm / 2014. 010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3. 0) via Commons Wikimedia

2. "Peripheral-Artery-Disease" por Adams999 (CC BY-SA 2. 0) através do Flickr