Diferença entre meningite e encefalite | Encefalite vs Meningite

Encefalite versus meningite

Meningite e encefalite têm causas e sintomas semelhantes. Há um certo grau de inflamação cerebral na meningite e um certo grau de inflamação meníngea na encefalite. No entanto, são duas condições diferentes. Este artigo irá falar detalhadamente de encefalite e meningite, destacando seus aspectos clínicos, sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico e também o curso de tratamento necessário e as diferenças entre encefalite e meningite.

Meningite

A meningite é inflamação das meninges causadas por bactérias, vírus, fungos ou parasitas . A meningite bacteriana é um assassino e mata rapidamente. Organismos como E coli, estreptococos beta hemolíticos, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococos, causam meningite. A meningite apresenta dor de cabeça que piora quando exposta ao pescoço leve e rígido, o sinal de Kernig (dor e resistência à extensão passiva do joelho com os quadris totalmente flexionados), o sinal de Brudzinski (os quadris flexionam a cabeça dobrável para a frente) e o opistonônio. Estes são conhecidos como características meníngeas . A meningite aumenta a pressão dentro do crânio. Isso é caracterizado por dor de cabeça, irritabilidade, sonolência, vômitos, ajustes, papiledema, nível reduzido de consciência, respiração irregular, baixa freqüência cardíaca e pressão alta. (Leia Diferença entre a taxa de pulso e a pressão arterial .) Quando o organismo entra na corrente sanguínea, sinais sépticos como sensação de mal, inchaço nas articulações, dor nas articulações, comportamento estranho, erupção cutânea, coagulação intravascular difusa, respiração rápida, pulso rápido e ocorre pressão arterial baixa.

O tratamento para meningite não deve ser adiado até o resultado do teste chegar. Se a suspeita de meningite, nada deve atrasar os antibióticos intravenosos. A via aérea, a respiração e a circulação devem ser mantidas. A terapia de oxigênio de alto fluxo através de uma máscara facial é boa. O protocolo de tratamento difere de acordo com a apresentação. Se os sinais sépticos predominarem, a punção lombar não deve ser tentada. Se o paciente estiver em estado de choque, a ressuscitação em volume é indicada. Se as características meningíticas predominarem na apresentação, a punção lombar deve ser tentada se não houver características de pressão intracraniana aumentada. Devem ser administrados antibióticos intravenosos. Se houver alguma indicação de insuficiência respiratória, a intubação não deve ser adiada.

As complicações da meningite são edema cerebral, nervo craniano lesões, surdez e trombose do seio venoso cerebral. A punção lombar é crítica para o diagnóstico. Se não houver características do aumento da pressão intra-craniana, a punção lombar deve ser feita. Se houver características de pressão aumentada dentro do crânio, CT deve preceder a punção lombar. 3 frascos de líquido cefalorraquidiano devem ser enviados para a mancha de gram, mancha de Zheil neilson, citologia , virologia, glicose, proteína e cultura. A análise do líquido cefalorraquidiano pode ser normal no início do tempo. Se a punção lombar indicada deve ser repetida. Podem ser indicados outros testes como a cultura de sangue, glicemia, contagem sanguínea total, ureia, eletrólitos, raios X de tórax, cultura de urina, esfregaço nasal e fezes para virologia.

Os fatores de risco para meningite são superlotação, lesão na cabeça, foco infeccioso, muito jovem, muito antigo, deficiência de complemento, deficiência de anticorpos, cânceres , doença falciforme e derivações de CSF. A meningite bacteriana aguda tem uma mortalidade de 70 a 100% não tratada; Neisseria meningitides tem uma mortalidade geral de 15%, no oeste. Os sobreviventes correm o risco de déficits neurológicos permanentes, retardo mental, surdez neurossensorial e paralisias do nervo craniano.

Encefalite

A encefalite é inflamação do parênquima cerebral. Vírus como herpes simplex , vírus da encefalite japonesa, coxackie, echovírus, HIV, raiva e Nilo Ocidental, bactérias como estafilococos são alguns dos agentes causais conhecidos. O vírus de medidas causa uma panencefalite esclerosante subaguda.

Pacientes presentes com características de meningite, crises, coma, nível reduzido de consciência e características psiquiátricas. Sinais clínicos não confiáveis, imunidade fraca e meningismo menos prominente apontaram para o diagnóstico. As investigações para encefalite são as mesmas que para a meningite. Se o tratamento está atrasado, a encefalite mata rapidamente.

Qual a diferença entre Encefalite e Meningite?

• Meningite é inflamação das meninges, enquanto encefalite é inflamação do parênquima cerebral.

• A meningite apresenta um meningismo proeminente e, na encefalite, o meningismo é menos proeminente.

• A diferenciação clínica é através da identificação do envolvimento relativo do cérebro e das meninges.

• As investigações para encefalite e meningite são as mesmas.

• Tanto a encefalite quanto a meningite bacteriana são doenças assassinas; o tratamento não deve ser adiado, pois ambos matam rapidamente.

Leia mais:

1. Diferença entre meningite viral e bacteriana

2. Diferença entre meningite e meningocócica