Diferença entre EPO e PPO

EPO vs PPO

O EPO e PPO são dois planos de seguro de saúde populares disponíveis nos EUA. À medida que os preços dos serviços de saúde estão aumentando o tempo todo, é prudente obter-se médico com um ou outro plano. É importante escolher um plano de saúde depois de considerar suas características, benefícios e desvantagens, razão pela qual é necessário comparar os dois planos.

PPO

PPO significa Preferred Provider Organization que permite que uma pessoa escolha qualquer médico na rede. Aqui, o paciente deve pagar o tratamento médico e, em seguida, solicitar o reembolso mais tarde. No entanto, não há restrição para obter tratamento fora da rede, mas o paciente pode ter que suportar parte das despesas envolvidas.

EPO

Na EPO, que significa Organização de Provedor Exclusivo, vincula o paciente a selecionar um médico da rede se ele pretende aproveitar todos os benefícios descritos no plano.

Diferença entre EPO e PPO

Tanto o EPO como o PPO têm características diferentes e é necessário ter em mente vários fatores, como custo, opções, bem como suas próprias necessidades antes de finalmente escolher um plano. Deixe-nos ver os dois planos de perto. Você deve identificar suas próprias necessidades antes de ir com um plano. O preço de uma apólice de seguro é, naturalmente, importante, mas você tem que ver a cobertura, bem como as conveniências que você pode aproveitar usando um plano. Verifique todos os recursos e benefícios antes de solicitar uma cotação para um plano de seguro de saúde.

Os PPOs geralmente são administrados por uma equipe de médicos e organizações de cuidados de saúde que cobram um prémio por seus serviços dos clientes e fornecem-lhes um seguro de terceiros. Os trabalhos da EPO são semelhantes, embora sejam mais rentáveis, pois proporcionam maiores descontos aos clientes.

PPO parece ser mais flexível, uma vez que um paciente não precisa de recomendação de seu médico primário para ver um médico na rede. A taxa dos especialistas é, no entanto, ligeiramente superior à do EPO.

No caso de um EPO, a empresa recomenda o especialista e o paciente não tem opção senão seguir a prescrição e o conselho dado por esse especialista.