Diferença entre enxaqueca e acidente vascular cerebral Diferença entre
As enxaquecas são uma doença neurovascular específica marcada pela dor latejante (martelar na cabeça) na cabeça. A dor pode se manifestar como dores de cabeça recorrentes e freqüentemente associada a sintomas nervosos autônomos. A dor normalmente persiste unilateralmente e tem uma natureza pulsátil. Persiste por 2 a 72 horas. A maioria dos episódios são idiopáticos; No entanto, a atividade física mostrou agravar a dor da enxaqueca. Os outros sintomas, além da dor, incluem sensibilidade extrema à luz, som ou cheiro e muitas vezes são associados com vômitos ou náuseas. A epidemiologia das enxaquecas é representada com aumento da prevalência em meninos em comparação com meninas, até o início da puberdade. No entanto, após a puberdade, a razão inverte, e as fêmeas são mais propensas do que os machos. Os fatores contributivos básicos são genéticos e ambientais.
A fisiopatologia inclui aumento da excitabilidade do córtex cerebral e sensibilização central dos neurônios no núcleo trigeminal e no tronco encefálico. Isso leva ao controle anormal da dor. As enxaquecas também estão associadas a níveis hormonais. O tratamento inclui alívio sintomático de dor e náuseas. A migração é dividida em quatro fases: prodrome (marcado por depressão, alterações de humor e fadiga), a aura (um fenômeno visual ou sensorial compulsivo específico), a fase de dor (duração de 2-72 horas) e a pós-síndrome (distúrbios da digestão, fraqueza e flutuações do humor). Fatores alimentares e ambientais podem desencadear enxaquecas. Um aumento do nível de serotonina tem sido associado ao desenvolvimento de enxaquecas. A International Headache Society classificou enxaquecas de acordo com o tipo e frequência dos ataques de dor. Os sintomas de glaucoma, hemorragia subaracnóidea e meningite muitas vezes imitam as enxaquecas.
O acidente vascular cerebral é uma condição marcada pela fraca perfusão (fluxo diminuído) de sangue no cérebro. Também é referido como um "ataque cerebrovascular" ou "ataque cerebral". "É classificado como dois tipos: isquêmico e hemorrágico. No primeiro caso, o suprimento de sangue para o cérebro é diminuído; e, no caso deste último, o cérebro é desprovido de fluxo sanguíneo apropriado devido ao sangramento (por exemplo, hematoma subdural). Os sintomas do acidente vascular cerebral incluem déficits neurológicos em uma metade do corpo, especificamente nas extremidades. Além disso, há deficiências cognitivas na orientação da fala, visão e nos aparelhos vestibulares. Um acidente vascular cerebral que persiste por menos de duas horas é chamado de "ataque isquêmico transitório". "Dores de cabeça podem ocorrer se houver sangramento excessivo.
Os principais fatores de risco são a pressão arterial elevada e o aumento da carga pós-carga do coração. Ambas estas condições levam à insuficiência ventricular; e, portanto, o débito cardíaco é diminuído, o que reduz o fluxo sanguíneo no cérebro.Em outros casos, o sangue pode tornar-se hipercoagulável, e placas de colesterol podem se formar nos vasos cerebrais. Isso cria embolias que produzem obstrução no fluxo de sangue, levando ao episódio isquêmico. O diagnóstico de acidente vascular cerebral inclui uma RM e tomografia computadorizada. Muitas vezes, a ecocardiografia é feita para avaliar a fração de ejeção dos ventrículos para confirmar a etiologia do acidente vascular cerebral. Os sintomas do acidente vascular cerebral são freqüentemente confundidos com o hematoma subdural. O tratamento de acidentes vasculares cerebrais inclui a administração de anticoagulantes como a aspirina para fins de profilaxia. O tratamento de condições associadas, como hipertensão e dislipidemia (redução da relação LDL / HDL) é feito com agentes anti-hipertensivos e hipolipemiantes, respectivamente.
Figura: Representa a falta de diminuição do fluxo sanguíneo para uma porção do cérebro (a área indicada pela seta branca)
A comparação da enxaqueca e do acidente vascular cerebral é dada abaixo:
