Diferença entre antiplaquetas e anticoagulantes

Antiplaquetas vs anticoagulantes

A coagulação do sangue é um processo extremamente complexo que envolve plaquetas, fatores de coagulação e células endoteliais que revestem os vasos sanguíneos. É um mecanismo de proteção importante que limita a perda de sangue após o trauma. Também é um passo crítico na cicatrização de feridas porque a estrutura de fibra formada na coagulação atua como a base sobre a qual as células que se multiplica migram. O dano aos vasos sanguíneos traz contato com células sanguíneas e a matriz extracelular altamente reativa. Os glóbulos celulares se encaixam em locais de ligação no material extracelular. A ativação e agregação de plaquetas são o resultado imediato dessa ligação. Os mediadores inflamatórios secretados por plaquetas danificadas e células endoteliais ativam células sanguíneas para produzir vários produtos químicos potentes. Mais plaquetas ativadas devido a esses produtos químicos e um plugue de plaquetas se forma sobre o fosso no endotélio. O número e a função das plaquetas se correlacionam diretamente com o sucesso do processo. A trombocitopenia significa baixo número de plaquetas, e a trombotria significa uma má função plaquetária. O tempo de sangramento é o teste que avalia a integridade da formação do tampão plaquetário. A via intrínseca e extrínseca são as duas rotas ao longo das quais a coagulação progride a partir daqui.

O fígado produz fatores de coagulação. Doenças do fígado e anormalidades genéticas levam a uma produção fraca de vários fatores de coagulação. A hemofilia é uma situação como essa. A via extrínseca, também conhecida como a via do fator tecidual, envolve os fatores VII e X, enquanto a via intrínseca envolve os fatores XII, XI, IX, VIII e X. Ambas as vias extrínseca e intrínseca levam à via comum que começa com a ativação do fator X. A malha de fibrina se forma como resultado da via comum e fornece a base acima para outros processos celulares.

Antiplaquetas

Os antiplaquetas são drogas que interferem na formação da ficha plaquetária. Essencialmente, essas drogas interferem na ativação e agregação de plaquetas. Esses fármacos podem ser utilizados como profilaxia para a formação de coágulos, para tratar eventos trombóticos agudos e como medicamentos antiinflamatórios. Os inibidores da ciclooxigenase, os inibidores do receptor ADP, os inibidores da fosfodiesterase, os inibidores da glicoproteína IIB / IIA, os inibidores do tromboxano e os inibidores da recaptação de adenosina são algumas das classes de drogas conhecidas. O sangramento gastrointestinal é o efeito colateral mais frequente destas drogas.

Anticoagulante

Os anticoagulantes são drogas que interferem com a cascata da coagulação.A heparina e a varfarina são os dois anticoagulantes mais conhecidos. Esses fármacos podem ser utilizados como profilaxia para prevenir trombose venosa profunda, embolia e também para tratar tromboembolismo, infartos do miocárdio e doenças vasculares periféricas. Esses fármacos agem inibindo os fatores de coagulação dependentes de vitamina K e ativando a antitrombina III. A heparina não está disponível como um comprimido enquanto a warfarina é. A heparina e a varfarina devem ser iniciadas juntas porque a varfarina aumenta a coagulabilidade do sangue por cerca de três dias e a heparina fornece a proteção necessária contra eventos tromboembólicos. A varfarina aumenta o INR e, portanto, o INR é usado como método para monitorar o tratamento. Após a fibrilação atrial, o INR deve ser mantido entre 2. 5 a 3. 5. Portanto, o seguimento regular é essencial.

Antiplaquetas vs anticoagulantes

• Os fármacos antiplaquetas bloqueiam a formação do tampão plaquetário enquanto os anticoagulantes interferem nas vias extrínseca e intrínseca.

• Anti-plaquetas geralmente podem causar sangramento gastrointestinal devido ao aumento da secreção de ácido, enquanto anticoagulantes podem causar sangramento devido a trombocitopenia.

• O antiplaquetário pode ser administrado durante a gravidez, enquanto a warfarina não deve ser.