Diferença entre cálculos biliares e pedras nos rins | Cálculos biliares versus pedras nos rins
cálculos biliares vs Kidney Stones
Tanto o rim como a vesícula biliar podem obter pedras. Embora os mecanismos sejam um pouco semelhantes, a apresentação de cálculos renais e cálculos biliares é bastante diferente. Este artigo irá discutir o que são cálculos renais e cálculos biliares e as diferenças entre eles em detalhes, destacando suas características clínicas, sintomas, causas, fatores de risco, testes e diagnóstico, prognóstico e também o curso de tratamento / gerenciamento que eles exigem.
O que são cálculos renais?
Rim as pedras consistem principalmente de agregados de cristal. As pedras se formam nos dutos coletores e podem ser depositadas em qualquer lugar de pelvis a uretra . 0. 2% da população mundial possui cálculos renais. Ocorre principalmente durante a terceira a quinta décadas. As pedras nos rins são mais comuns nos homens do que nas fêmeas. Desidratação , infecções do trato urinário, aumento do cálcio sérico, alta ingestão dietética de oxalatos, doenças do intestino delgado ou ressecção, acidose tubular renal e drogas aumentam o risco de cálculos renais. 40% das pedras são feitas de oxalato de cálcio. O fosfato de cálcio (13%), o fosfato triplo (15%), o oxalato / fosfato (13%), o ácido úrico (8%), a cisteína (3%) e as pedras misturadas (6%) compõem o resto.
As pedras renais podem estar assintomáticas ou apresentar uma variedade de sintomas . cálculos renais causam dor no lombo. As pedras no ureter causam dor no flanco, irradiando do lombo para a virilha. Pedras da bexiga causam dor ao urinar. A pedra na uretra causa dor e baixo fluxo. As pedras podem ficar infectadas. infecções da bexiga causam febre, micção dolorosa, urina corada no sangue e micção freqüente. A piroonefrite causa febre, náuseas, vômitos e dor de lombo.
A urina pode conter células de pus, glóbulos vermelhos e cristais. A cultura da urina pode produzir um organismo causador. Se a função renal estiver comprometida, a ureia sanguínea alta e creatinina podem estar lá. A contagem total de sangue também pode mostrar características de uma infecção.
As pedras que não causam obstrução entre ataques podem ser gerenciadas de forma conservadora. Aumento da ingestão de líquidos aumenta a formação de urina. A urina pode liberar a pedra se for pequena o suficiente. Pedras maiores podem ser fragmentadas usando litotripsia extra-corpórea ou onda cirúrgica. Antibiótico trata infecções coexistentes.
O que são cálculos biliares?
Fígado produz e libera um fluido chamado bile para ajudar com a digestão. A função principal da vesícula biliar é armazenar e concentrar esta bile, o que ajuda na digestão e absorção de gorduras e vitaminas lipossolúveis no intestino delgado e na eliminação de resíduos de produtos. Bile contém colesterol, pigmentos e fosfatos. Se as concentrações destes variam, diferentes tipos de pedra podem ser formados. As pedras de pigmento são pequenas, friáveis e irregulares. A causa mais comum de pedras de pigmento é aumento da quebra de células sanguíneas. Pedras de colesterol são grandes e solitárias. Eles ocorrem comumente em fêmeas idosas obesas. Pedras misturadas são multifacetadas.
Quase 8% da população acima de 40 anos de idade obtém cálculos biliares e 90% deles são assintomáticos. Fumantes e fêmeas grávidas recebem cálculos biliares sintomáticos comumente. As pedras nos cálculos podem levar à inflamação da vesícula biliar, cólica biliar, pancreatite e icterícia obstrutiva. A colecistite aguda segue a impactação da pedra no pescoço da vesícula biliar. Pode resultar em dor abdominal superior contínua, vômitos, náuseas e febre.
O exame de sangue apresenta contagem elevada de glóbulos brancos. A varredura de ultra-som mostra parede espessada da vesícula biliar, fluido em volta da vesícula biliar e pedras. A colecistite crônica resulta em dor abdominal vaga, distensão abdominal, náusea, flatulência, refluxo e úlceras gástricas . A colecistectomia após a remissão da inflamação crônica é o tratamento recomendado.
Qual a diferença entre pedras nos rins e cálculos biliares?
• Os cálculos biliares são mais comuns do que as pedras renais.
• As pedras nos rins são constituídas por sais de cálcio principalmente, enquanto os cálculos não são.
• Os cálculos renais afetam a população mais jovem enquanto os cálculos biliares ocorrem em pessoas acima de 40.
• Os cálculos biliares apresentam dor abdominal direita, enquanto as pedras renais apresentam dor de lombo.
• A apresentação difere de acordo com o local da pedra no trato urinário, enquanto todos os cálculos biliares apresentam características semelhantes em geral.
• Ambas as condições precisam de antibióticos.
• Ambos podem ser administrados de forma conservadora ou agressiva de acordo com a condição clínica.
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