Diferença entre estabilizadores de humor e antidepressivos Diferença entre
O transtorno afetivo bipolar, também conhecido como transtorno maníaco-depressivo, é uma condição psiquiátrica séria. Pacientes aflitos com este transtorno têm ataques cíclicos de depressão alternando com mania. Dois medicamentos importantes que são usados para controlar esses sintomas são estabilizadores do humor e antidepressivos.
Estabilizadores de humor
Esses medicamentos são controles de humor entre pacientes com transtorno de humor bipolar. Também tem o benefício adicional de prevenir a recorrência e o agravamento dos sintomas tornando-os o medicamento de escolha para pacientes com essa condição. Os estabilizadores de humor atuam diminuindo a atividade neuronal para controlar mecanismos celulares exagerados responsáveis por sintomas de mania e depressão. Eles também são administrados para outras condições psiquiátricas, como transtorno esquizoafetivo, depressão e distúrbios de controle de impulsos.
Lítio
Este é o protótipo de estabilizadores do humor e é o tratamento universalmente preferido do transtorno do humor bipolar. É comumente prescrito para a fase maníaca da doença com uma taxa de sucesso de 60-80% na obtenção de remissão. Além disso, também é cronicamente usado para manutenção de humor e como profilaxia para mudanças de humor anormais.
As evidências sugerem que o lítio tem efeitos neuroprotetores porque preserva o volume de estruturas cerebrais envolvidas na regulação emocional. Também equilibra a função neurotransmissora reduzindo a atividade de neurotransmissores excitatórios, como a dopamina. Ele melhora a atividade do ácido amino-ácido butírico que possui uma importante função inibitória. O lítio tem propriedades anti-suicidas que são exclusivas desta medicação. Essas complexas ações terapêuticas de lítio são úteis no controle da fase maníaca do transtorno do humor bipolar.
Anticonvulsivantes
Estes medicamentos foram originalmente concebidos para o tratamento da epilepsia. No entanto, descobriu-se que eles também são úteis no controle de estados de vida instáveis, diminuindo a taxa de disparo neuronal necessária para a atividade cerebral.
O ácido valproico, também conhecido como Divalproex sódico, é um medicamento anti-convulsão que se caracteriza por ter efeitos de estabilização do humor. Controla os sintomas maníacos em pacientes com distúrbios do humor. O mecanismo de ação exato ainda é incerto, mas pesquisas mostram que os efeitos anti-maníacos do ácido valproico são decorrentes de diminuição da neurotransmissão e estabilização da sensibilidade do canal iônico em canais de íons sensíveis à tensão. De acordo com a American Psychiatric Association, também é um tratamento de primeira linha para a fase maníaca do transtorno do humor bipolar.
Carbamazepina
Este medicamento também é usado para tratar distúrbios de humor quando os medicamentos de primeira linha são contra-indicados ou em casos medicamente refratários. É usado para tratar e prevenir sintomas maníacos sozinhos ou em combinação com outros agentes estabilizadores do humor. Estabiliza os canais de íons com tensão e ganho de sódio e potássio e melhora a atividade dos receptores gamma amino butírico do ácido B. O GABA-B é importante para a neurotransmissão inibitória. Além de controlar os sintomas maníacos, ele também é usado como agente estabilizador do humor a longo prazo. Sua eficácia é comparável ao lítio com um perfil de efeito secundário mais favorável.
Antidepressivos
Os antidepressivos são medicamentos utilizados para tratar distúrbios depressivos. Também é indicado para sintomas depressivos de transtorno de humor bipolar, como extrema tristeza, falta de energia, dificuldade em dormir, falta de apetite e pensamentos suicidas. No tratamento de distúrbios de humor bipolares, geralmente é administrado em combinação com outros estabilizadores do humor, porque quando usado sozinho, pode piorar os sintomas maníacos. Os antidepressivos também são administrados para controlar os sintomas do transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH), transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo, síndromes de dor crônica, enureses e outras doenças psiquiátricas.
Antidepressivos tricíclicos
Quimicamente, estes medicamentos contêm três anéis de benzeno, portanto, chamados tricíclicos. Eles agem bloqueando a absorção de certos neurotransmissores, como serotonina e norepinefrina, tornando-os facilmente disponíveis dentro do corpo. Estes neurotransmissores são conhecidos por melhorar o humor e a atividade cerebral. Os medicamentos prototipos sob esta classe são Imipramine e Amitryptiline.
Antidepressivos heterocíclicos
Estes medicamentos também são chamados de antidepressivos de segunda e terceira geração. Em comparação com os antidepressivos de primeira geração, eles têm diferentes efeitos na dopamina, norepinefrina e serotonina. Eles também diferem em potência. Buproprion é útil no tratamento de sintomas como fadiga extrema, retardo psicomotor e apatia observados na depressão grave. Também é prescrito para fins de cessação do tabagismo, causando uma redução nas taxas de recaída. Mirtazapina é outra medicação representativa desta classe. É útil no tratamento de depressão misturada com ansiedade e depressão agitada.
Inibidores seletivos da recaptação de serotonina
Estes são os medicamentos de primeira linha para o tratamento da depressão. Seu perfil de efeito colateral é mais favorável do que outros antidepressivos, tornando-o mais seguro e eficaz. Como o nome indica, essas drogas bloqueiam seletivamente a reabsorção da serotonina, tornando este neurotransmissor mais disponível no corpo. A serotonina é um neurotransmissor que tem um papel na promoção das interações sociais e no impulso do humor. Medicamentos notáveis sob esta classificação de drogas são Fluoxetina e Sertralina.
Inibidores da monoamina oxidase
A monoamine oxidase é uma enzima que metaboliza norepinefrina, serotonina e dopamina no cérebro. Para manter o equilíbrio dos neurotransmissores no cérebro, são administrados inibidores da monoamina oxidase.Norepinefrina, serotonina e dopamina são neurotransmissores, que estão implicados nos circuitos cerebrais afetados pela depressão. A reversibilidade e a seletividade da inibição da monoamina oxidase são responsáveis pelo perfil de efeitos colaterais do medicamento. Os inibidores seletivos são mais seguros com menos efeitos colaterais. Exemplos de drogas sob esta classe são Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine e Isocarboxazid. A Food and Drug Administration aprova todos eles para o tratamento da depressão.
Resumo
Os estabilizadores de humor e os antidepressivos são medicamentos psiquiátricos que diferem em estrutura, mecanismo de ação e indicações de prescrição. Os estabilizadores de humor atuam diminuindo a atividade do cérebro para restaurar o equilíbrio neuroquímico. Eles são dados para tratar sintomas positivos e negativos de transtorno de humor bipolar. Por outro lado, os antidepressivos promovem a atividade do cérebro, tornando os neurotransmissores excitatórios mais disponíveis para uso. É administrado a pacientes com sintomas e distúrbios depressivos, como depressão maior, transtorno afetivo sazonal, depressão psicótica e fase depressiva do transtorno do humor bipolar.
