Diferença entre SARS e H1N1 Diferença entre
uma ameaça considerável em todo o mundo, causando grande número de mortes. Enquanto tanto a SARS como o vírus H1N1 causam doenças respiratórias, eles diferem em relação a uma variedade de propriedades. Nos últimos tempos, patógenos emergentes como o vírus da gripe A e o coronavírus resultaram em uma variedade de surtos em todo o mundo e, enquanto ambas as formas do vírus são responsáveis por tais infecções, cada forma do vírus é conhecida por exibir diferentes mecanismos de replicação, bem como diferentes fatores de virulência e períodos de incubação. A SARS é um coronavírus pertencente a uma grande família de coronavírus conhecida por causar uma série de doenças em seres humanos, desde o resfriado comum até MERS [7]. A H1N1, por outro lado, é conhecida por infectar muitas pessoas apenas por contato casual, como sentado ao lado de uma pessoa infectada. Independentemente das diferenças, os indivíduos devem tomar as precauções apropriadas para evitar a propagação desses vírus.
O que é SARS e o que é H1N1?
Um coronavírus é uma forma comum de vírus que é conhecido por tipicamente causar doenças do trato respiratório superior. Existem seis tipos diferentes de coronavírus que são conhecidos por infectar humanos. Quatro dessas formas virais são conhecidas por causar infecções comuns com a maioria das pessoas que experimentam pelo menos uma delas em algum momento da vida [2]. As duas formas restantes de coronavírus são menos comuns, mas são mais mortíferas e são conhecidas por causar SARS e Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS). A Síndrome Respiratória Aguda Grave (comumente conhecida como SARS) é uma doença respiratória viral causada por uma família de coronavírus que foi identificada pela primeira vez na Ásia em 2003 [1], enquanto a gripe H1N1 (também conhecida como gripe suína) é uma doença respiratória causada pelo vírus influenza. Sabe-se que infecta o trato respiratório de porcos, resultando em secreções nasais, bem como outros sintomas gripais que são comuns em animais [5].
Causas de SARS e H1N1
A SARS é causada por um membro da família de vírus de coronavírus que afeta o sistema respiratório, enquanto que a H1N1, por outro lado, é originária de suínos. Antes da primeira aparição da SARS, os coronavírus não eram particularmente perigosos para os seres humanos, embora fossem conhecidos por causar doenças graves em animais [3]. A SARS foi identificada pela primeira vez em 2003 e foi pensado para ser um vírus animal proveniente de um reservatório de animais, como morcegos, antes de se espalhar para outros animais, como os gatos civet e, posteriormente, para humanos dentro da província de Guangdong, no sul da China [1], enquanto a H1N1 era a primeira descoberto em humanos em algum lugar em 2009 como resultado de uma pandemia que afeta pessoas em todo o mundo em vários continentes.
Como o SARS e H1N1 se espalham?
A gripe H1N1 é causada por uma cepa do vírus da gripe que só infectou porcos, no entanto, este vírus pode mutar, tornando-os mais facilmente transmissíveis entre os seres humanos. A doença é conhecida por durar cerca de três a sete dias com infecções mais graves que dão mais tempo por um período de cerca de nove a dez dias. A gripe suína é muito contagiosa, com a disseminação da doença através da saliva e das partículas de muco. Os métodos comuns para a propagação incluem espirros, tosse e contato com uma superfície coberta de germe.
A transmissão da SARS, por outro lado, é através de um contato íntimo de pessoa a pessoa, seja beijando, abraçando, compartilhando alimentos e utensílios de beber, bem como conversando com alguém próximo, de modo que as gotículas de aerossol possam ser ingeridas [6]. A transmissão provavelmente ocorrerá entre indivíduos que viveram ou cuidaram de alguém com a doença ou que tiveram contato direto com secreções respiratórias ou fluidos corporais de um paciente [4]. É pensado que a transmissão ocorre mais facilmente por gotas respiratórias que são produzidas quando uma pessoa infectada tossa ou espirra e que são propelidas a uma curta distância pelo ar, eventualmente sendo depositadas nas mucosas da boca, nariz, olhos e indivíduos próximos [2]. O vírus também pode se espalhar quando uma pessoa toca uma superfície ou objeto contaminado com gotículas infecciosas e depois passa a tocar sua boca, nariz ou olhos. As superfícies comumente contaminadas incluem alças de portas, campainhas e telefones, muitas vezes tocadas por muitas pessoas.
A propagação da SARS geralmente ocorre durante a segunda semana de infecção, pois é durante esse período que a excreção de vírus nas secreções respiratórias e fezes tende a atingir o pico, enquanto a gripe H1N1 é contagiosa durante cerca de um dia antes de os sintomas se desenvolverem cerca de cinco a sete dias após sintomas desenvolvidos [5]. Comparado com a H1N1, a SARS não se difunde tão facilmente de pessoa para pessoa com muitos casos documentados, afirmando que a contração ocorreu como resultado de entrar em contato com um indivíduo infectado.
Sintomas de SARS e H1N1
Os sintomas da SARS geralmente ocorrem de cerca de 2 a 10 dias após a entrada em contato dos indivíduos com o vírus, enquanto os sintomas de H1N1 geralmente ocorrem de cerca de 3 a 10 dias após a infecção. Após a infecção por SARS, os sintomas tendem a começar com uma febre alta e uma sensação geral de desconforto e dores no corpo [4]. Aproximadamente 10 a 20% da diarréia exibida pelo paciente e, após 2 a 7 dias, podem desenvolver tosse seca. As pessoas com sintomas ativos são conhecidas como contagiosas no entanto, não se sabe por quanto tempo uma pessoa pode ser contagiosa, antes e depois desses sintomas aparecerem. Sintomas menos comuns incluem diarréia, tonturas, náuseas, vômitos, nariz escorrendo e dor de garganta, no entanto, até o momento, nenhum sintoma específico ou grupo de sintomas provou ser específico para o diagnóstico de SARS [2]. A tosse, a falta de ar e a diarréia são comumente presentes na primeira e segunda semana de doença, no entanto casos graves de infecção podem levar a distúrbios respiratórios.A maioria dos pacientes também desenvolve pneumonia. Complicações mais graves que podem surgir como resultado da infecção por SARS incluem insuficiência respiratória, insuficiência cardíaca e hepática. Essas complicações são mais propensas a ocorrer em pessoas com mais de 60 anos e para aqueles com problemas pré-existentes como diabetes e hepatite. Os sintomas de H1N1, enquanto similares à SARS, são muito mais leves e incluem calafrios, febre, tosse, dor de garganta, nariz escorrendo, dores no corpo, fadiga, diarréia, náuseas e vômitos.
Tratamento da SARS e H1N1
A maioria dos casos de gripe suína não requerem medicação ou tratamento e as consultas com um médico não são necessárias, a menos que surjam complicações médicas graves. Os indivíduos ainda podem continuar com suas vidas diárias e realizar suas atividades diárias. Isso contrasta diretamente com os indivíduos suspeitos de infecção por SARS que devem ser verificados imediatamente e, se for encontrado para ter o vírus, eles devem ser mantidos isolados no hospital e receber atendimento médico urgente.
A Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda isolar pacientes infectados com SARS e usar técnicas de barreira, como máscaras de filtro e óculos para evitar a disseminação do vírus [2]. O cuidado de suporte para aliviar os sintomas da infecção geralmente também é administrado. O tratamento pode incluir antibióticos para tratar bactérias que causam pneumonia, medicamentos antivirais e altas doses de esteróides para reduzir o inchaço nos pulmões, bem como o suporte respiratório sob a forma de oxigênio e ventilações mecânicas. No entanto, nenhuma forma de droga ou antibiótico parece ser eficaz contra a SARS. Por outro lado, dois dos medicamentos comummente utilizados para o tratamento da H1N1 incluem oseltamivir e zanamivir, porém são comumente reservados para pessoas com alto risco de complicações da gripe [6]. A maioria das infecções por H1N1 pode ser combatida sem necessidade de medicação. O tratamento comum é geralmente para o alívio dos sintomas e isso inclui descansar bastante, o que ajudará o sistema imunológico a combater a infecção. Os indivíduos infectados com H1N1 devem manter-se hidratados ao consumir muitos líquidos que irão ajudar a reabastecer os nutrientes do organismo. Também podem ser tomadas medicações para alívio de dores de cabeça e dor de garganta.
Prevenção de SARS e H1N1
Existe uma série de formas de prevenir a propagação da SARS. Reduzir o contato com indivíduos infectados, conhecidos por possuir o vírus da SARS, certamente diminuirá o risco de doenças. O contato direto deve ser evitado com pessoas que têm SARS até pelo menos 10 dias após a sua febre e sintomas relacionados terem desaparecido. Viajar para locais onde os surtos de SARS não controlados são comumente conhecidos por ocorrer também devem ser evitados. Manter a higiene das mãos lavando e limpando com um desinfetante à base de álcool é essencial na prevenção da SARS. Os indivíduos infectados devem sempre cobrir sua boca e nariz quando espirram e tossem como gotículas liberadas no ar via tosse e espirros são infecciosas [4]. Alimentos, bebidas e utensílios usados não devem ser compartilhados e as superfícies comumente tocadas devem ser regularmente limpas com um desinfetante aprovado pela EPA.Atualmente, não existe uma vacina contra a SARS, no entanto, os cientistas encontraram uma maneira de desativar uma parte do vírus que permite esconder do sistema imunológico. Isso poderia levar ao desenvolvimento de uma vacina no futuro.
A prevenção da H1N1, por outro lado, geralmente é feita através da recepção de uma vacina anual da gripe. Além disso, outras formas de auxiliar a prevenção incluem manter a higiene das mãos, não tocar o nariz, a boca ou os olhos depois de tocar as superfícies comumente usadas. Evitar grandes encontros durante a estação da gripe também é uma boa idéia para prevenir a contração da H1N1. Além disso, ter cuidado com o início da temporada de gripe, bem como tomar nota de quaisquer outras recomendações de saúde pública do CDC, OMS e quaisquer outras instituições governamentais de saúde pública ajudarão as pessoas a tomar as precauções corretas [6].
Resumo das principais diferenças entre SARS e vírus H1N1
SARS | H1N1 |
A transmissão pode ocorrer entre indivíduos que viveram ou cuidaram de alguém com SARS ou que tiveram contato direto com secreções respiratórias ou fluidos corporais de um paciente com SARS. | A transmissão pode ocorrer por meios casuais, como sentado ao lado de uma pessoa. |
Os sintomas são mais prováveis de ser mais graves e podem levar a insuficiência hepática, cardíaca ou respiratória. | Os sintomas variam de dores de cabeça suaves, com náuseas mais graves. |
As pessoas infectadas com SARS são mais contagiosas durante a segunda semana de infecção. | Pessoas infectadas com influenza são capazes de infectar outras pessoas de um dia antes de seus sintomas se desenvolverem. |
O período de incubação para SARS é de cerca de 2 a 7 dias. | O período de incubação da gripe é de cerca de 1 a 4 dias. |