Diferença entre edema cerebral e hidrocefalia | Edema Cerebral vs Hidrocefalia

Diferença-chave - Edema cerebral versus hidrocefalia

A hidrocefalia é a acumulação excessiva de LCR no sistema ventricular, causada por uma perturbação da formação, fluxo ou absorção. No edema cerebral, o cérebro aumenta como resultado do agrupamento de fluido intracelular ou extracelular. Ambas as condições estão associadas a um aumento da pressão intracraniana. No entanto, em hidrocefalia, é o acúmulo de LCR que leva a todas as outras manifestações clínicas, enquanto que, no edema cerebral, o nível de LCR permanece relativamente constante . Esta é a principal diferença entre edema cerebral e hidrocefalia.

ÍNDICE

1. Visão geral e diferença de chave

2. O que é Hydrocephalus

3. O que é Edema Cerebral

4. Similaridades entre edema cerebral e hidrocefalia

5. Comparação de lado a lado - Edema cerebral versus hidrocefalia na forma tabular

6. Resumo

O que é hidrocefalia?

A hidrocefalia é a acumulação excessiva de LCR dentro do sistema ventricular, causada por uma perturbação da formação, fluxo ou absorção. Uma vez que o crânio forma um compartimento inexpansível, essa acumulação de líquido aumenta a pressão intracraniana enquanto dilata os ventrículos dentro do cérebro.

A hidrocefalia sem interrupção do fluxo de LCR no espaço subaracnóideo do sistema ventricular é chamada de hidrocefalia comunicante. Se existem tais interrupções que levam ao acúmulo de LCR dentro dos ventrículos, é chamado de hidrocefalia não comunicante. Além desta divisão, a hidrocefalia é descrita em duas categorias como hidrocefalia infantil e adulta em medicina clínica.

Hidrocefalia infantil

Causas

• Arnold - Malformação de Makari

Esta condição é mais freqüentemente associada à espinha bífida e é caracterizada pela descida das amígdalas cerebelares no canal cervical.

• Estenose do aqueduto cerebral

Isso pode ser devido a causas congênitas ou adquiridas, como meningite e hemorragias meníngeas.

• Síndrome de Dandy-Walker

Na síndrome de Dandy-Walker, o forame de saída do quarto ventrículo está obstruído, levando ao acúmulo de LCR dentro do ventrículo.

Figura 01: Hidrocefalia

Hidrocefalia para adultos

Causas

• Tumores da fossa posterior e do tronco encefálico

Os tumores no tronco encefálico e a fossa posterior podem pressionar os dutos através dos quais flui LCR, interrompendo a drenagem do LCR.

• Hemorragias subaracnoides
• Terceiro cisto coloide do ventrículo
• Papiloma do plexo coroideo

Estes tumores produzem anormalmente CSF aumentando a taxa de produção de LCR mais do que a taxa em que é reabsorvido.

Sintomas

• Em lactentes, a cabeça será amplamente expandida
• Dor de cabeça
• Compromisso cognitivo
• Ataxia
• Características de pressão intracraniana aumentada, como papiledema

Hidrocefalia de pressão normal

Isto é uma condição clássica vista em pessoas idosas, onde os ventrículos laterais são anormalmente dilatados. O nome dado a esta patologia é, de fato, um nome incorreto porque a pressão não permanece no nível normal de forma consistente e é possível ter picos ocasionais na pressão intracraniana.

Sintomas

A hidrocefalia de pressão normal tem uma tríade única de sintomas

• Incontinência urinária
• Apraxia de marcha
• Demência

Tratamento

• A manobra ventriculoperitoneal é realizada para derivar o CSF ​​do crânio
• Ressecção cirúrgica é considerada, dependendo da localização do tumor
• Quando a terceira ventriculostomia endoscópica apropriada pode ser feita.

O que é o edema cerebral?

O edema cerebral é simplesmente o inchaço do cérebro. Embora pareça uma condição trivial de relance, o edema cerebral é uma emergência médica que pode resultar em morte se não for tratada imediatamente.

Vasogenic Cerebral Edema

Nosso cérebro tem uma barreira protetora chamada de barreira hematoencefálica que regula a entrada de substâncias no tecido cerebral. Quando há uma ruptura nesta barreira, vários produtos químicos e moléculas entram nos espaços intercelulares dentro do tecido neural. Da mesma forma, um vaso sanguíneo danificado também pode escorrer sangue para os espaços intercelulares do compartimento intravascular. O inchaço do cérebro desta maneira devido ao aumento do líquido extracelular é conhecido como o edema cerebral vasogênico.

Causas

• Inflamação
• Neoplasma
• Lesão isquêmica

Edema Cerebral Citotóxico

Ao contrário do edema vasogênico, o edema citotóxico é o resultado do aumento do conteúdo de fluido intracelular do cérebro.

Causas

• Lesão da membrana celular neuronal, glial ou endotelial
• Isquemia
• Hipóxia

Um cérebro edematoso tem gyri achatado e sulcos estreitos.

Figura 02: Edema (áreas mais escuras) em torno de um tumor cerebral secundário.

Quais são as semelhanças entre edema cerebral e hidrocefalia?

• Tanto a hidrocefalia quanto o edema cerebral são condições fatais.
• Em ambas as situações, a pressão intracraniana é elevada.

Qual a diferença entre o edema cerebral e a hidrocefalia?

- diff Artigo Médio antes da Tabela ->

Edema Cerebral vs Hidrocefalia
O edema cerebral é o inchaço do cérebro devido ao acúmulo de líquido.	A hidrocefalia é a acumulação excessiva de LCR dentro do sistema ventricular causada por uma perturbação da formação, fluxo ou absorção.
Nível CSF
Normalmente, o nível CSF não muda	O nível CSF é aumentado

Resumo - Edema Cerebral vs Hidrocefalia

O edema cerebral e a hidrocefalia são duas condições bastante comuns encontradas na prática clínica. A diferença mais notável entre edema celebral e hidrocefalia é a elevação dos níveis de LCR. O diagnóstico precoce da doença subjacente e o manejo adequado são extremamente importantes para salvar a vida do paciente.

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Referências:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Base patológica de Robbins e Cotran. 9º ed. Filadélfia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Imprimir.

2. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edimburgo: W. B. Saunders, 2009. Imprimir.

Cortesia da imagem:

1. "Tumor cerebral CT" Por CDC - (Public Domain) via Commons Wikimedia

2. "Hydrocéfalo CDC" Por Bobjgalindo - Trabalho próprio (GFDL) via Commons Wikimedia