Diferença entre Coinsurance e Copay Diferença entre

Com a crescente incerteza que enfrentamos no mundo de hoje para tantas coisas como saúde, propriedade, investimentos etc., as soluções mais procuradas foram os seguros. Isso levou à instalação de muitas agências de seguros que fornecem seguro de vida, seguro de saúde, seguro de propriedade e assim por diante. Existem muitos tipos diferentes de planos disponíveis e adaptados especificamente às necessidades de diferentes indivíduos. Além disso, com maior incerteza, também há riscos maiores para os provedores de seguros. É, portanto, muito importante apresentar planos que garantam que, mesmo que haja algum acontecimento ruim, a companhia de seguros não está no lado perdedor, mas é capaz de obter algum lucro com o esquema. Duas terminologias importantes e fenômenos relacionados com o seguro são o co-seguro e o co-pagamento, o que é curto para o co-pagamento.

Coseurance é usado para descrever a propagação ou divisão de risco envolvido em seguros entre várias partes, de modo a garantir que uma pessoa não tenha que incorrer em todas as perdas no caso de o pior acontecimento. Tomando o exemplo do mercado de seguros dos EUA, o custeio refere-se ao caso em que o risco é assumido conjuntamente pela seguradora e o segurado ou a partilha de risco é entre duas ou mais companhias de seguros. Por outro lado, o co-pagamento é o pagamento fixo para um serviço coberto. O pagamento é feito quando um indivíduo recebe o serviço. Por exemplo, nos EUA, o pagamento que é definido em uma apólice de seguro e é pago por uma pessoa segurada sempre que o serviço às promessas do seguro é acessado é chamado de co-pagamento. Deve ser pago antes que qualquer benefício da política seja pago pela companhia de seguros. Em alguns casos, é uma forma de co-seguro, mas é bastante diferente quando se trata de seguros de saúde.

Uma diferença importante entre o co-seguro e o co-pagamento é que o último geralmente não contribui para qualquer política de maxima de bolso, mas o co-seguro contribui para o mesmo.

Vamos também aprofundar a diferença entre os dois no seguro de saúde. O Cose de segurança é definido como o pagamento percentual que é feito após a dedução até um certo limite. Em contraste com isso, o co-pagamento é fixado para o seguro de saúde. O co-seguro, que é uma porcentagem do que a seguradora paga, é expresso como um par de porcentagens; sendo o primeiro aquele que a seguradora deve pagar, seguido da porcentagem que o segurado deve pagar. Na maioria dos casos, a proporção máxima que o segurado terá que pagar não é mais da metade.

Para explicar a diferença em palavras muito simples, usaremos um exemplo.Em primeiro lugar, deve-se ressaltar que nenhum seguro de saúde pode esperar pagar 100% de suas despesas. A despesa total é sempre dividida entre a seguradora e o segurado. No entanto, o mecanismo de divisão varia em co-seguro e em co-pagamento. Então, a questão é que quanto é que o paciente segurado deveria pagar? No caso do co-seguro, é uma porcentagem, digamos 10-40% da conta. No caso de co-pagamento, no entanto, é um montante fixo e fixo que o paciente tem que pagar, como $ 40. Se o seu plano de saúde tiver cláusulas que indiquem um co-pagamento de US $ 35 para consulta, US $ 10 para uma receita e um co-pagamento de US $ 200 para a cirurgia, então é tudo o que você tem que pagar, independentemente da conta total. Por outro lado, se o seu plano de co-seguro tiver uma franquia de US $ 800, então você deve pagar os US $ 800 em despesas médicas e, depois disso, você terá que pagar a porcentagem especificada na cláusula de coseguros.

Pode-se dizer que o co-pagamento é melhor para facturas enormes, enquanto o co-seguro é melhor para pequenas contas.

Resumo

• Cose de segurança e co-pagamento são ambos mecanismos de disseminação ou divisão de riscos envolvidos no seguro
• O Cose de segurança está espalhando o risco em porcentagem, enquanto o co-pagamento é o spread de risco com base na atribuição do segurado para pagar uma quantidade fixa
• Pode-se dizer que o co-pagamento é melhor para facturas enormes, enquanto o co-seguro é melhor para pequenas contas